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泉州市新農(nóng)合住院補償大幅提高

2012-05-22 10:27  來源: 泉州市人民政府公眾信息網(wǎng)

本報訊 (記者張沼婢 通訊員陳曦妮)“救護車一響,一頭牛白養(yǎng)”,這是過去對“看病難”、“看病貴”現(xiàn)象的生動寫照,F(xiàn)在,隨著我市新農(nóng)合保障水平進一步提高,有效緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題,為農(nóng)民享受醫(yī)療健康服務(wù)提供可靠的保障,“賣?床 保瑵u行漸遠。

500多萬人參加新農(nóng)合

我市自推行新農(nóng)合制度以來,市政府、市衛(wèi)生部門始終將新農(nóng)合工作列為重要的民生工作,不斷完善。截至目前,我市參加新農(nóng)合參合人數(shù)達到556.51萬人,參合率達99.47%,人均籌資標(biāo)準提高到290—320元。

今年3月份,家住洛江區(qū)河市鎮(zhèn)的小李因重癥肺炎前往泉州市第一醫(yī)院住院治療,治療費用總共25975元。這對家境一般的小李來說是筆不小的開支。

幸好,小李一家參加了新農(nóng)合,辦理出院結(jié)算時,當(dāng)場就獲得報銷17202元,實際報銷比例近70%,只需自付8000多元。

據(jù)了解,今年,我市新農(nóng)合加大籌資力度,大幅度提高住院補償標(biāo)準,不同級別的醫(yī)療機構(gòu)報銷比例較2011年提高5%—20%。以小李此例計算,參照“縣級以上醫(yī)療機構(gòu)”一檔,政策范圍內(nèi)住院費用補償比例(洛江區(qū))從去年的55%提高今年的75%,2012年新農(nóng)合的提標(biāo)政策幫助其多獲得了4000多元補償。

“自掏腰包”比例越來越小

今年,我市新農(nóng)合政策除住院補償大幅度提高比例外,特殊門診補償、普通門診補償、重大疾病補償、大額醫(yī)療費用市級補充補償?shù)染懈鼮楸忝窭竦奶針?biāo)政策。

特殊門診補償政策:今年我市對高血壓、糖尿病、重癥精神病3種特殊病種縣級門診費用按照50%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診費用按照90%的政策補償比例給予補償;惡性腫瘤的化學(xué)治療和放射治療、器官移植抗排異反應(yīng)等9種特殊病種的門診補償比例,將與住院補償比例一致,與住院醫(yī)療費用補償共用住院封頂線;對重癥尿毒癥透析采取定額補償辦法,每周按不高于3次的透析次數(shù),每次透析費用給予70%的補償,年度封頂線4萬元。同時,今年我市還開通了市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)特殊門診即時結(jié)報,方便患者即時結(jié)報。

普通門診補償政策:今年,我市取消了普通門診的起付線,補償比例提高到60%左右,封頂線提高到每人每年400元左右。同時,為了方便群眾常見病就醫(yī),我市今年還將在每個行政村開通一所村衛(wèi)生所作為普通門診統(tǒng)籌的定點機構(gòu),按照40%—50%的比例予以補償,每人每年普通門診補償封頂線為50元左右。

重大疾病大額住院醫(yī)療費用市級補充補償政策:我市從2010年開始實施重大疾病大額住院醫(yī)療費用市級補充補償政策,對年度內(nèi)累計政策范圍內(nèi)費用自付部分超過一定數(shù)額的參合人給予一定比例的補充補償,今年,起付線可降低到1.3萬元左右,補償比例提高到80%—85%,封頂線仍為20萬元。

保障農(nóng)村重大疾病補償政策:我市在鞏固提高農(nóng)村兒童白血病和先天性心臟病保障水平工作的基礎(chǔ)上,將逐步增加病種,將重癥尿毒癥透析、乳腺癌、宮頸癌、耐多藥結(jié)核病、重性精神病、艾滋病機會感染等重大疾病納入保障范圍。


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