泉州市新農(nóng)合住院補(bǔ)償大幅提高
2012-05-22 10:27 來(lái)源: 泉州市人民政府公眾信息網(wǎng)本報(bào)訊 (記者張沼婢 通訊員陳曦妮)“救護(hù)車一響,一頭牛白養(yǎng)”,這是過(guò)去對(duì)“看病難”、“看病貴”現(xiàn)象的生動(dòng)寫照,F(xiàn)在,隨著我市新農(nóng)合保障水平進(jìn)一步提高,有效緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問(wèn)題,為農(nóng)民享受醫(yī)療健康服務(wù)提供可靠的保障,“賣?床 ,漸行漸遠(yuǎn)。
500多萬(wàn)人參加新農(nóng)合
我市自推行新農(nóng)合制度以來(lái),市政府、市衛(wèi)生部門始終將新農(nóng)合工作列為重要的民生工作,不斷完善。截至目前,我市參加新農(nóng)合參合人數(shù)達(dá)到556.51萬(wàn)人,參合率達(dá)99.47%,人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到290—320元。
今年3月份,家住洛江區(qū)河市鎮(zhèn)的小李因重癥肺炎前往泉州市第一醫(yī)院住院治療,治療費(fèi)用總共25975元。這對(duì)家境一般的小李來(lái)說(shuō)是筆不小的開支。
幸好,小李一家參加了新農(nóng)合,辦理出院結(jié)算時(shí),當(dāng)場(chǎng)就獲得報(bào)銷17202元,實(shí)際報(bào)銷比例近70%,只需自付8000多元。
據(jù)了解,今年,我市新農(nóng)合加大籌資力度,大幅度提高住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例較2011年提高5%—20%。以小李此例計(jì)算,參照“縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)”一檔,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用補(bǔ)償比例(洛江區(qū))從去年的55%提高今年的75%,2012年新農(nóng)合的提標(biāo)政策幫助其多獲得了4000多元補(bǔ)償。
“自掏腰包”比例越來(lái)越小
今年,我市新農(nóng)合政策除住院補(bǔ)償大幅度提高比例外,特殊門診補(bǔ)償、普通門診補(bǔ)償、重大疾病補(bǔ)償、大額醫(yī)療費(fèi)用市級(jí)補(bǔ)充補(bǔ)償?shù)染懈鼮楸忝窭竦奶針?biāo)政策。
特殊門診補(bǔ)償政策:今年我市對(duì)高血壓、糖尿病、重癥精神病3種特殊病種縣級(jí)門診費(fèi)用按照50%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診費(fèi)用按照90%的政策補(bǔ)償比例給予補(bǔ)償;惡性腫瘤的化學(xué)治療和放射治療、器官移植抗排異反應(yīng)等9種特殊病種的門診補(bǔ)償比例,將與住院補(bǔ)償比例一致,與住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償共用住院封頂線;對(duì)重癥尿毒癥透析采取定額補(bǔ)償辦法,每周按不高于3次的透析次數(shù),每次透析費(fèi)用給予70%的補(bǔ)償,年度封頂線4萬(wàn)元。同時(shí),今年我市還開通了市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊門診即時(shí)結(jié)報(bào),方便患者即時(shí)結(jié)報(bào)。
普通門診補(bǔ)償政策:今年,我市取消了普通門診的起付線,補(bǔ)償比例提高到60%左右,封頂線提高到每人每年400元左右。同時(shí),為了方便群眾常見病就醫(yī),我市今年還將在每個(gè)行政村開通一所村衛(wèi)生所作為普通門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),按照40%—50%的比例予以補(bǔ)償,每人每年普通門診補(bǔ)償封頂線為50元左右。
重大疾病大額住院醫(yī)療費(fèi)用市級(jí)補(bǔ)充補(bǔ)償政策:我市從2010年開始實(shí)施重大疾病大額住院醫(yī)療費(fèi)用市級(jí)補(bǔ)充補(bǔ)償政策,對(duì)年度內(nèi)累計(jì)政策范圍內(nèi)費(fèi)用自付部分超過(guò)一定數(shù)額的參合人給予一定比例的補(bǔ)充補(bǔ)償,今年,起付線可降低到1.3萬(wàn)元左右,補(bǔ)償比例提高到80%—85%,封頂線仍為20萬(wàn)元。
保障農(nóng)村重大疾病補(bǔ)償政策:我市在鞏固提高農(nóng)村兒童白血病和先天性心臟病保障水平工作的基礎(chǔ)上,將逐步增加病種,將重癥尿毒癥透析、乳腺癌、宮頸癌、耐多藥結(jié)核病、重性精神病、艾滋病機(jī)會(huì)感染等重大疾病納入保障范圍。