來自省衛(wèi)生廳的消息，新農(nóng)合支付方式改革將在今年10月底前全面啟動，今明兩年先行試點(diǎn)的是總額預(yù)付費(fèi)制度和按病種（組）定額付費(fèi)制度，我省計劃今年在省內(nèi)一半以上的縣（市、區(qū)）建立新農(nóng)合普通門診總額預(yù)付制度。

據(jù)介紹，我省即將實施的新農(nóng)合支付方式改革主要包括總額預(yù)付、按病種（組）定額付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等。2011年—2012年全省主要開展前兩種支付方式改革，并鼓勵各地進(jìn)一步探索實行按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等其他方式改革。我市惠安、晉江、安溪將作為泉州的試點(diǎn)縣（市、區(qū)）探索實行新農(nóng)合支付方式改革，其中，惠安縣已經(jīng)率先探索總額預(yù)付制。

所謂普通門診總額預(yù)付，即根據(jù)參合人數(shù)、年均門診總?cè)藬?shù)、次均門診費(fèi)用等標(biāo)準(zhǔn)，測算一年內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診應(yīng)有新農(nóng)合統(tǒng)籌基金補(bǔ)償?shù)念~度標(biāo)準(zhǔn)，然后按月預(yù)撥給醫(yī)療機(jī)構(gòu)由其包干使用，超過額度的費(fèi)用由醫(yī)院自己承擔(dān)。

住院按病種（組）定額付費(fèi)，則是指新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分協(xié)商，合理確定若干病種（組）定額支付標(biāo)準(zhǔn)，對參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療期間所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，按照協(xié)商確定的金額來確定，并設(shè)定一個最高額度，這種方式下，新農(nóng)合基金按一定標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償、患者按一定比例付費(fèi)，即使診療費(fèi)用超過限額標(biāo)準(zhǔn)，也無需個人承擔(dān)。

按照省里的統(tǒng)一部署，各地新農(nóng)合支付方式改革試點(diǎn)不遲于10月底全面啟動，其中新農(nóng)合門診總額預(yù)付工作在9月底前啟動。據(jù)悉，今年門診總額預(yù)付改革的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以及符合條件的村衛(wèi)生所。住院按病種（組）定額支付改革的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為縣級醫(yī)院。

省衛(wèi)生廳已組織專家研究確定了肺炎、急性支氣管炎、急性闌尾炎等24組縣級醫(yī)院的常見病、多發(fā)病種（組）。各地將結(jié)合實際選擇其中的10個—15個病種（組）作為本縣住院支付方式改革的實施病種（組）。